Was lange währt…
….wird halbwegs gut. Naja. Halbwegs halbwegs. Also so’n bisschen.
Der Herr von T.’s Krankenkasse, der ja anfangs ganz große Sprüche kloppte, von wegen: “Herr T., Sie können sich darauf verlassen, wir übernehmen 50% Ihrer Kosten…”, wurde ja etwas stickum, als er die Kosten sah, die 1000 Stunden Spermien-Suchen verursachen können.
Da musste er dann etwas ‘drüber nachdenken. Ein paar Tage. Schließlich hatte er nur mit 20 Öcken gerechnet, der Herr Neunmalklug. Heraus kam:
T.’s Kosten wollen sie zu 50% übernehmen, nur eben nicht die angegebenen GOÄ-Sätze, sondern das ganze Dings wird dann nach EBM-Sätzen ausgezahlt. Man muss nicht lange darüber nachdenken, dass das höchstwahrscheinlich weniger sein wird.
Aber immerhin: Die extrakorporalen Kosten zahlen sie auch. Zu 50%.
Nun kam heute - ich habe ja fast gar nicht mehr mit einer Antwort gerechnet - der Brief von der privaten KV. Eigentlich kam ich mir bei der Beantragung schon etwas deppert vor, denn schließlich hatte ich bereits diverse Male vom Verursacherprinzip gehört.
Huii… Sie beteiligen sich?!
Ich darf mir auf ihre Kosten Blut abnehmen lassen. Zytologische Untersuchungen zahlen sie auch. Ultraschall auch. Eientnahme auch. Embryonentransfer auch. Und da steht nichts von 50%. Also bezahlen sie’s wohl ganz. (?)
Schön. Trotzdem immer noch ein Buch mit sieben Siegeln. Das klingt ja alles ganz schick, allerdings weiß ich deswegen immer noch nicht, was das dann eigentlich kostentechnisch ausmacht.
Also betrachten wir diese Behandlung weiterhin als riesengroße Wundertüte und werden nach Rechnungsstellung bei beiden Kassen eine unbekannte Anzahl Euros zusammensammeln.
Da planen wir doch schon mal einen Urlaubstag ein, den wir feilschend auf den braunen Sesseln der AOK verbringen werden.
Freitag, 22 Juni 2007 um 1:09 nachmittags
Hallo Ihr beiden,
Also an deiner stelle, Tante Heinz, wäre ich genau so vorsichtig wie du. Aber nach dem was du geschrieben hast übernehmen die tatsächlich die Kosten für dich so ganz und gar. Ich würde das Schreiben gut aufbewahren, nicht dass da doch noch einer auf das Verursacherprinzip kommt ,auf dem die sonst so rumreiten.
Weiterhin gutes gelingen, die Daumen sind gedrückt!
Liebe Grüße Anni
Freitag, 22 Juni 2007 um 1:35 nachmittags
Huhu,
ui, jetzt bin ich aber platt, da hast du aber eine sehr kulante PKV, und schriftlich ist schriftlich, und auch die Sache mit der AOK wundert mich ja dann doch….naja, wenn Deine Kosten zu 100% gedeckt werden, geht es ja fast noch wenn die AOK die EBM-Sätze, die sich auf jeden Fall günstiger, nimmt.
Wünsche Euch sehr, das ihr wenig Kohle selber zahlen müßt und das Ihr bald schwanger seid.